במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת American Journal of Obstetrics and Gynecology, חוקרים ביקשו לבחון את ההשפעות ארוכות הטווח של מספר הלידות (parity), הגיל בלידה הראשונה והגיל בלידה האחרונה על תמותה בנשים לאחר גיל המעבר.
עוד בעניין דומה
נותחו נתונים מיוזמת בריאות הנשים, שכללה 106,760 נשים לאחר גיל המעבר. לשם הפחתת הטיות, בוצעה התאמת ציוני נטייה ליצירת מדגמים תואמים, שבהם כל קבוצת חשיפה הותאמה לקבוצת ייחוס בעלת ציון נטייה דומה. לאחר מכן, יושמו מודלים רב-שכבתיים של הסיכון הפרופורציונלי של קוקס להערכת יחסי סיכונים ורווחי סמך של 95% עבור הקשרים בין מספר הלידות והגיל בלידה לבין תמותה. נוסף על כך נערכו מספר אנליזות תיווך כדי להעריך את ההשפעות של מתווכים פוטנציאליים על קשרים אלה.
תוצאות המחקר הדגימו כי בהשוואה לנשים שילדו פעמיים, יחסי הסיכונים לתמותה מכל-סיבה היו 1.09 (רווח בר-סמך 95%: 1.05-1.13) עבור נשים שלא ילדו בעבר, 1.11 (1.06-1.16) עבור נשים שילדו פעם אחת, 1.01 (0.99-1.04) עבור נשים שילדו שלוש פעמים, 1.00 (0.97-1.03) עבור ארבע לידות ו-1.00 (0.96-1.03) עבור חמש לידות ויותר.
בנוסף, גיל <20 בלידה הראשונה, גיל <25 בלידה האחרונה, וגיל ≥40 בלידה האחרונה נקשרו לעלייה בסיכון לתמותה, עם יחסי סיכונים של 1.14 (רווח בר-סמך 95%: 1.09-1.19), 1.06 (1.02-1.11) ו-1.07 (1.00-1.15), בהתאמה.
כמו כן, נשים שלא ילדו בעבר, נשים עם ארבע לידות ויותר ונשים שילדו לראשונה לפני גיל 25 הציגו תוחלת חיים קצרה יותר לעומת קבוצות הייחוס. גיל מעבר מוקדם תיווך חלק מהקשרים בין מספר הלידות והגיל בלידה הראשונה לבין תמותה.
החוקרים מסכמים כי להיעדר לידות ולגיל צעיר בלידה הראשונה יש השפעה שלילית ארוכת-טווח על סיכון התמותה ועל תוחלת החיים בנשים. גיל מעבר מוקדם עשוי לשמש גורם מתווך מהותי בין ההיסטוריה המיילדותית לבין תמותה בגיל מאוחר, דבר המדגיש את הצורך בזיהוי מוקדם של נשים בסיכון.
מקור:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002937825003059
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות