במחקר רטרוספקטיבי, חוקרים בחנו את ההשפעה של טיפול מוקדם בקרינה על תוצאים קליניים בקרב חולים עם סרטן ריאות מסוג תאים קטנים בשלב מתקדם (Extensive-Stage Small Cell Lung Cancer), אשר טופלו בכימו-אימונותרפיה כקו טיפול ראשון.
עוד בעניין דומה
במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת BMC cancer, החוקרים בדקו האם מתן קרינה בשלב מוקדם לפני התקדמות המחלה תורם לשיפור בשרידות הכוללת ובשרידות ללא התקדמות, בהשוואה למטופלים שקיבלו קרינה מאוחרת (לאחר כישלון טיפולי קודם) או שלא קיבלו קרינה כלל.
החוקרים איתרו 375 מטופלים עם סרטן ריאות מסוג תאים קטנים בשלב מתקדם, שטופלו בין אוגוסט 2018 לאוקטובר 2023. קבוצה אחת כללה מטופלים שקיבלו קרינה מוקדמת לפני התקדמות המחלה, וקבוצה שנייה כללה מטופלים שקיבלו קרינה מאוחרת (לאחר כישלון טיפולי קודם) או שלא קיבלו קרינה כלל. לצורך איזון בין הקבוצות, החוקרים ביצעו התאמה לפי ציון נטייה (propensity score matching) ביחס של 1:1.
מתוצאות המחקר עולה כי השרידות החציונית ללא התקדמות (PFS) היתה 11.4 חודשים בקבוצת הקרינה המוקדמת, לעומת 6.1 חודשים בקבוצת הקרינה המאוחרת או ללא קרינה (יחס סיכון 0.59, רווח בר סמך 95%, 0.45–0.77, p<0.001).
השרידות הכוללת החציונית (OS) היתה 23.8 חודשים בקבוצת הקרינה המוקדמת, לעומת 18.0 חודשים בקבוצה שלא קיבלה קרינה מוקדמת (יחס סיכון 0.50, רווח בר סמך 95%, 0.34–0.73, p=0.004). יתרון זה בשרידות נותר בעינו גם לאחר ההתאמה הסטטיסטית בין הקבוצות.
בנוסף, נמצא כי הקרינה המוקדמת הביאה לשיפור מובהק בשרידות בהשוואה לקרינה מאוחרת (p=0.028), בעוד שלא היה הבדל מובהק בין קרינה מאוחרת לאי-קבלת קרינה כלל (p=0.868). פרופיל תופעות הלוואי היה נסבל. בניתוח רב-משתני, קרינה מוקדמת נמצאה כגורם מנבא בלתי תלוי לשיפור בשרידות הכוללת ובשרידות ללא התקדמות.
החוקרים סיכמו כי מתן קרינה מוקדמת משפר באופן מובהק את השרידות הכוללת ואת ההישרדות ללא התקדמות בקרב חולים עם סרטן ריאות מסוג תאים קטנים בשלב מתקדם המטופלים בכימו-אימונותרפיה כקו ראשון, עם פרופיל בטיחות סביר. ממצאים אלה מצדיקים בחינה נוספת במחקרים פרוספקטיביים רנדומליים.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות