למרות התקדמות רבה, הסמנים הביולוגיים המשמשים באבחון של דלקת מפרקים שגרונית (rheumatoid arthritis) נותרו מאתגרים, במיוחד במקרה של מחלה סרונגטיבית. לאחרונה, PCOLCEי(procollagen C-endopeptidase enhancer) זוהה כאוטו-אנטיגן פוטנציאלי של דלקת מפרקים שגרונית סרונגטיבית על ידי הקבוצה של החוקרים.

במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת Rheumatology, ביקשו החוקרים להמשיך לנתח את האפיטופים האוטואנטיגניים הממוקדים לתאי B של PCOLCE ואת הערך האבחוני של הנוגדן שלו במחלה סרונגטיבית.

האפיטופים הממוקדים לתאי B של PCOLCE זוהו באמצעות מסד הנתונים של אפיטופים אימוניים ואנליזות של חיקוי מולקולרי (molecular mimicry). לאחר מכן, הנוגדן נגד PCOLCE271-284 שעבר ציטרולינציה (Citrullination) (אנטי-PCOLCE) נבדק ב-612 דגימות סרום, כולל אלו של חולי דלקת מפרקים שגרונית, חולי ביקורת בריאים ומטופלים עם מחלות ראומטיות אחרות.

הערך האבחוני של אנטי-PCOLCE עבור דלקת מפרקים שגרונית, במיוחד מחלה סרונגטיבית, הוערך באמצעות עקומת ROCי(receiver operating characteristic), רגישות וסגוליות. בנוסף, הוערך השילוב של אנטי-PCOLCE ואנטי-CCPי(cyclic citrullinated peptide) לאבחון דלקת מפרקים שגרונית. אנליזה נוספת חקרה את המתאמים בין אנטי-PCOLCE לבין מאפיינים קליניים שונים של חולי דלקת מפרקים שגרונית.

תוצאות המחקר הדגימו כי הרמות של אנטי-PCOLCE היו מוגברות באופן מובהק בדגימות סרום של חולי דלקת מפרקים שגרונית, עם רגישות של 51.53% וסגוליות של 93.60%. חשוב מכך, אנטי-PCOLCE הוכיח ערך אבחוני חזק בדלקת מפרקים שגרונית סרונגטיבית, עם שיעור זיהוי חיובי של 40.00% במחלה עם אנטי-CCP שלילי, 38.76% במחלה עם RFי(rheumatoid factor) שלילי ו-36.46% במחלה עם אנטי-CCP ו-RF שליליים.

בשילוב עם אנטי-CCP, אנטי-PCOLCE הראה רגישות גבוהה של 82.14% וסגוליות של 90.21%. בנוסף, אנטי-PCOLCE הוכח כסמן אבחנתי אמין בחולי דלקת מפרקים שגרונית עם פקטורים דלקתיים תקינים ובאלה עם מחלה מוקדמת. יתר על כן, אנטי-PCOLCE הראה מתאם חיובי עם CRPי(C-reactive protein), אנטי-CCP ו-RF.

החוקרים מסכמים כי הנוגדן אנטי-PCOLCE עשוי לשמש כסמן ביולוגי חדש לדלקת מפרקים שגרונית, במיוחד במקרים של מחלה סרונגטיבית.

מקור:

הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה