PROM - patient-reported outcome measures - אשר לוכדים את נקודות המבט של המטופלים על ההשלכות של בריאות ומחלות - נמצאים בשימוש נרחב בטיפול ובמחקר נוירולוגי. עם זאת, לא ברור כיצד PROMs מתייחסים לירידות בדירוג ביצועים. ידוע שגורמים סוציודמוגרפיים משפיעים על PROMs.
עוד בעניין דומה
נזק ישיר לאזורי מוח קריטיים למודעות עצמית עלול גם לפגוע בתוצאי הדיווח העצמי. השערת החוקרים הייתה ש-PROMs יהיו שונים מתוצאים מבוססי ביצועים, מושפעים מגורמים סוציודמוגרפיים וקשורים לנזק במעגלים במוח המעורבים בתפיסה עצמית.
לאחרונה פורסמו בכתב העת Annals of Neurology, ממצאיו של מחקר בו חוקרים ביקשו להעריך את הקשר בין PROM לבין מדדים מבוססי ביצועים בקרב שורדי שבץ עם ליקויים מוטוריים בזרוע.
החוקרים העריכו באופן אורכי 54 שורדי שבץ מוחי באמצעות מדדים שדווחו על ידי מטופלים ומדדים מבוססי ביצועים בארבע נקודות זמן. רגרסיה ליניארית בחנה את הקשר בין סוגים של מדדים לסוציודמוגרפיה. בוצעו מיפוי ואנליזה של התסמינים על מנת לחקור את הקשר בין קבוצות של תוצאים ופציעות הקשורות לשבץ מוחי.
תוצאות המחקר הדגימו שמדדים מבוססי ביצועים ומדדים שדווחו על ידי מטופלים היוו גורמים שונים ועקביים לאורך שלבי ההחלמה. השכלה גבוהה (β1 = 0.36, p = 0.02) והלימות הכנסה (β2 = 0.48, p = 0.05) היו קשורים לתוצאים שדווחו על ידי מטופלים, אך לא מבוססי ביצועים.
פגיעה גדולה יותר באונה הפריאטלית, ללא קשר להמיספרה, היתה קשורה לתוצאים גרועים יותר שדווחו על ידי המטופל; פגיעה גדולה יותר במערכת הקורטיקוספינלית נקשרה לתוצאים גרועים יותר בדירוג ביצועים. נגעים עם קישוריות תפקודית רבה יותר היו קשורים לתוצאים גרועים יותר שדווחו על ידי מטופלים (r = -0.35, p = 0.009).
החוקרים הסיקו כי ממצאי המחקר חושפים הבדלים חשובים בין תוצאים מבוססי ביצועים לבין תוצאים המדווחים על ידי מטופלים, כל אחד עם גורמים קשורים ספציפיים ואנטומיה לאחר שבץ מוחי. שילוב מאפיינים סוציודמוגרפיים ונוירואנטומיים באסטרטגיות של שיקום נוירולוגי עשוי למטב את תוצאי המטופל.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות