סרקומה של רקמות רכות (Soft Tissue Sarcoma - STS) היא גידול נדיר והטרוגני, כאשר מעט מחקרים בחנו את הפרוגנוזה של נבדקים עם STS.
עוד בעניין דומה
מדד LIPIי(Lung Immune Prognostic Index), המחושב על בסיס רמות בסרום של לקטט דהידרוגנאז (Lactate Dehydrogenase - LDH) ו-dNLR (derived Neutrophils/[Leukocytes minus Neutrophils]), נחשב יעיל לזיהוי פרוגנוזה של נבדקים עם סרטן ריאות ועוד ממאירויות. עם זאת, היעילות של LIPI בניבוי פרוגנוזה של נבדקים עם STS איננה ידועה.
במחקר רטרוספקטיבי זה נכללו נבדקים עם STS שאושפזו למרכז רפואי יחיד בין ינואר 2006 לינואר 2021. המאפיינים ההמטולוגיים והקליניים של הנבדקים נאספו על מנת ליצור LIPI מסוים עבור STS. המתאם בין מאפייני ניבוי שונים לבין שרידות כוללת (Overall Survival - OS) נבחנו באמצעות ניתוח קפלן-מאייר ורגרסיה ע"ש COX. גורמי סיכון עצמאיים עבור OS זוהו באמצעות ניתוח חד ורב משתני. לבסוף יסדו נומוגרמה של LIPI עבור STS.
במחקר נכללו 302 נבדקים עם STS, מהם 87 (28.9%), 162 (53.6%) ו-53 (17.5%) סווגו לפי דרגות LIPI: טוב, בינוני וירוד, בהתאמה (p<0.0001).
תוצאות המחקר הדגימו כי עקומה תלוית זמן הדגימה כי LIPI מספק יכולת ניבוי פרוגנוסטית עדיפה על פני מאפיינים המטולוגיים וקליניים אחרים. ניתוח חד ורב משתנים זיהו כי דירוג על פי FNCLCC/Gי(Fédération Nationale des Centres de Lutte Contre le Cancer grade), גודל שאת ו-LIPI מהווים גורמי סיכון עצמאיים.
לבסוף החוקרים יצרו נומוגרמה מבוססת על שילוב של גורמי סיכון מובהקים. מדד C של הנומוגרמה עמדה על 0.72, ועקומת הכיול הדגימה כי יש לה יכולת לנבא OS למשך שלוש וחמש שנים עבור נבדקים עם STS. עקומות החלטה והשפעה קלינית הדגימו כי שימוש בנומוגרמה של LIPI יכול לסייע באופן משמעותי לנבדקים עם STS.
מסקנת החוקרים היתה כי מדד LIPI יעיל לניבוי פרוגנוזה של נבדקים עם STS, כאשר ציוני המדד סיווגו את הנבדקים לשלוש קבוצות נבדלות. בנוסף נמצא כי נומוגרמה של LIPI יכולה לסייע לרופאים לנבא OS למשך שלוש וחמש שנים עבור נבדקים עם STS, וכך לסייע לרופאים לספק טיפול מותאם אישית בתזמון מתאים.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות