מטבוליטים בסרום לזיהוי סרטן בחולים עם מחלות ראומטיות

אבחון מהיר הוא חיוני לטיפול יעיל בסרטן. עם זאת, בחולים עם מחלות שריר-שלד ראומטיות או תסמונת פארא-נאופלסטיות, האבחון לעתים מתעכב עקב תסמינים מטעים.

במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases, ביקשו חוקרים לבחון האם חתימה מטבולית עשויה לזהות תסמונת פארא-נאופלסטית או סרטן בחולים עם מחלות שריר-שלד ראומטיות. זאת, משום שרימודלינג מטבולי מהווה תכונה משותפת לסרטן ולמחלות שריר-שלד ראומטיות.

החוקרים כימתו שינויים מטבוליים בסרום של חולי דלקת מפרקים שגרונית, עם (n=56) וללא (n=52) היסטוריה של סרטן פולשני, באמצעות ניתוח תהודה מגנטית גרעינית. מטבוליטים הקשורים לסרטן זוהו באמצעות ניתוחי רגרסיה רבת-משתנים.

בנוסף, שתי קבוצות בלתי תלויות של חולי דלקת מפרקים שגרונית וספונדילוארתריטיס (SpA, spondyloarthritis), עם וללא היסטוריה של סרטן פולשני, שימשו לצורך אימות עיוור.

ביצועי המודל הוערכו באמצעות דגימות מחולים עם סרטן פעיל, חולים שטופלו בסרטן, חולים עם סרטן ריאתי ולימפומה, חולים עם תסמונות פארא-נאופלסטיות, נגעים טרום-סרטניים לא פולשניים, סרטן עור שאינו מלנומה, לופוס ומדגימות שנאספו לפני הופעת הגידול הממאיר.

תוצאות המחקר הדגימו כי בהתבסס על ריכוזי אצטט, קריאטין, גליצין, פורמט ויחס הליפידים L1/L6, המודל האבחוני הראה רגישות וסגוליות גבוהות לגילוי סרטן. השטח מתחת לעקומת ROC (AUC, Area under the ROC Curve) היה 0.995 בקבוצת המודל, 0.940 בקבוצת האימות שהכילה חולי דלקת מפרקים שגרונית ו-0.928 בקבוצה המעורבת של חולי דלקת מפרקים שגרונית וספונדילוארתריטיס.

כמו כן, המודל זיהה ביעילות סרטן בחולים עם תסמונת פארא-נאופלסטית ולא הושפע מערפלנים דמוגרפיים או קליניים נפוצים. בנוסף, הוא לא הושפע מממאירויות שאינן פולשניות, כגון סרטן עור שאינו מלנומה.

החוקרים מסכמים כי קבוצה חדשה זו של סמנים מטבוליים מנבאת באופן מהימן נוכחות של סרטן בחולים עם ארתריטיס או תסמונת פארא-נאופלסטית, עם רגישות וסגוליות גבוהות. לפיכך, היא עשויה לאפשר אבחון מהיר ומדויק של ממאירות.

מקור:

https://ard.bmj.com/content/83/8/974

הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה