דלקת מפרקים פסוריאטית 20.03.2024

מחקר עוקבה בשוודיה: תמותה בחולי דלקת מפרקים פסוריאטית

מחקר עוקבה מבוסס אוכלוסיה בשוודיה מצא סיכון לתמותה בחולי PsA גבוה בכ-10% מאשר באוכלוסיה הכללית | הנתונים והסיבות לכך

דלקת מפרקים פסוריאטית. אילוסטרציה

מטרת החוקרים היתה להשוות תמותה מכל הסיבות וגורמים למוות בין חולים עם PsA לבין האוכלוסייה הכללית בשוודיה. לאחרונה, פורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases ממצאיו של מחקר בו השתתפו מבוגרים עם אבחנת PsA עיקרית אחת לפחות (International Classification of Diseases-10: L40.5/M07.0–M07.3) ממחלקות ראומטולוגיה/ פנימיות חוץ בין השנים 2001-2017 שזוהו ממרשם החולים הלאומי.

כל מקרה הותאם לחמישה נבדקי השוואת אוכלוסיה לפי מין/ מחוז/ גיל באבחון דלקת מפרקים הראשון של המקרה. המעקב נמשך מ-1.1.2007, או מהאבחון הראשון של PsA לאחר מכן, עד למוות, להגירה או עד ל-31.12.2018. התמותה הוערכה בסך הכל, ורובדה לפי מין ומשך מאז האבחנה (אבחון לפני/ אחרי 1.1.2007), באמצעות רגרסיית סיכון פרופורציונלי מותאמת של Cox (לא כולל/ כולל התאמות לתחלואה נלווית) או בדיקת Breslow, לפי העניין. תוארו גם יחסי שכיחות (IRR) של מוות, כולל ומרובד לפי מין/משך מאז האבחנה/גיל, כמו גם סיבות מוות במקרי PsA ונבדקים משווים.

תוצאות המחקר הדגימו כי תמותה מכל הסיבות היתה מוגברת ב-PsA (יחס הסיכונים: 1.11 (רווח בר סמך 95%: 1.07-1.16); IRR:י1.18 (רווח בר סמך 95%: 1.13-1.22) מונעת בעיקר על ידי סיכונים מוגברים בנשים (יחס הסיכונים: 1.23 (רווח בר סמך 95%: 1.16-1.30) וממקרים עם זמן ארוך יותר מאז האבחנה (יחס הסיכונים: 1.18 (רווח בר סמך 95%: 1.12-1.25).

ה-IRR של מוות עלה באופן משמעותי עבור כל הגילאים למעט מתחת ל-40 שנים, עם הערכת הנקודות הגבוהות ביותר מבחינה מספרית לגילאי 40-59 שנים. עם זאת, לאחר התאמה לתחלואה נלווית, הסיכון המוגבר לתמותה ב-PsA נעלם.

סיבות המוות היו דומות בקרב מקרי PsA/ נבדקים משווים, עם מחלות לב וכלי דם וממאירות כגורמים מובילים.

החוקרים הסיקו כי הסיכון לתמותה ב-PsA בשוודיה היה גבוה בכ-10% מאשר באוכלוסיה הכללית, מונע מעודף תחלואה נלווית ועם סיכונים מוגברים בעיקר בנשים ובמטופלים עם משך מחלה ארוך יותר.

מקור:

Exarchou S, Di Giuseppe D, Klingberg E, et al. Mortality in patients with psoriatic arthritis in Sweden: a nationwide, population-based cohort study. Annals of the Rheumatic Diseases 2024;83:446-456.

נושאים קשורים:  PSA,  תמותה מכל הסיבות,  אוכלוסייה,  IRR,  דלקת מפרקים פסוריאטית
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו