חולים עם סרטן ריאות של תאים קטנים (SCLC) נמצאים בסיכון גבוה לפיתוח גרורות מוחיות. למרות שטיפול Stereotactic radiosurgeryי(SRS) הודגם כיעיל מ-whole brain radiationי(WBRT) כטיפול קו ראשון לגרורות מוחיות ברוב הגידולים הסולידיים, WBRT נותר טיפול קו ראשון בחולים עם SCLC וגרורות מוחיות.
עוד בעניין דומה
לאחרונה פורסמו בכתב העת The Lancet Oncology ממצאיו של מחקר אשר השווה את היעילות של SRS לעומת WBRT ובחן תוצאים קליניים לאחר טיפול עם SRS. במחקר בוצע במתכונת של מטה-אנליזה וסקירה שיטתית. החוקרים סרקו את מאגרי המידע, MEDLINE, Embase, CENTRAL לאיתור מחקרים מבוקרים ומחקרי עוקבה. התוצא העיקרי שנבדק היה תמותה כוללת.
החוקרים זיהו 31 מחקרים שעמדו בקריטריוני ההכללה ומתוכם כללו שבעה מחקרים במטה-אנליזה. תוצאות המחקר הדגימו כי שרידות כוללת לאחר טיפול עם SRS היתה ארוכה יותר מאשר לאחר טיפול WBRT עם או ללא תוספת של SRS. יחס הסיכונים לתמותה שהודגם עמד על 0.85 (רווח בר-סמך 95%: 0.75-0.97, שבעה מחקרים בהשתתפות 18130 מטופלים). בנוסף, שרידות כוללת לאחר SRS הייתה ארוכה יותר לעומת זו שהודגמה בחולים שטופלו עם WBRT בלבד עם יחס סיכונים של 0.77 (רווח בר-סמך 95%: 0.72-0.83; שבעה מחקרים בהשתתפות 16,961 מטופלים). השרידות הכוללת של חולים שקיבלו SRS הייתה פחות טובה מזו של חולים שטופלו עם SRS ו-WBRT עם יחס סיכונים של 1.17 לתמותה (רווח בר-סמך 95%: 0.78-1.75; ארבעה מחקרים בהשתתפות 1,682 מטופלים). כאשר נבדקו מחקרים עם זרוע טיפולית אחת נמצא כי שרידות כוללת חציונית לאחר טיפול עם SRS הייתה 8.99 חודשים.
תוצאות המחקר מדגימות כי השרידות לאחר SRS בחולים עם SCLC וגרורות מוחיות דומה לזה שמושגת באמצעות WBRT. יש צורך במחקרים נוספים אשר יתמקדו בנגדל הגידול והתקדמות גרורות תוך-מוחיות לאחר טיפול עם SRS ו-WBRT.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות