השפעת מגיפת הקורונה (COVID-19) על אנשים הסובלים ממחלת האסתמה איננה ברורה כראוי. במחקר שפורסם בכתב העת Thorax בחנו החוקרים האם הטלת מגבלות וסגרים הביאה לירידה בשיעור התלקחויות אסתמה חמורות המצריכות אשפוז חירום ו/או גורמות לתמותה.
עוד בעניין דומה
לצורך כך עשו החוקרים שימוש בנתונים ממערכת הבריאות הציבורית בסקוטלנד (Public Health Scotland) וממאגר הנתונים the Secure Anonymised Information Linkage Databank in Wales.
החוקרים השוו את מספר אשפוזי החירום השבועיים והתמותה על רקע אסתמה במהלך 18 השבועות הראשונים של שנת 2020 לממוצעים הארציים בשנים 2015–2019.
החוקרים עיצבו את המחקר כניתוח סדרות זמן עם הפסקות (interrupted time-series analysis), לצורך הבנת ההשפעות של סגר על התוצאים. מטא-אנליזה של אפקט-קבוע שימשה את החוקרים לפיתוח הערכות מאוגדות של שינויי המגמה הכוללים בשתי המדינות.
בנוסף, בחנו החוקרים את המגמות בווילס של מתן מרשמים הקשורים לטיפול באסתמה במסגרת הרפואה הראשונית וכן של פניות למלר"ד.
הטלת סגר נקשרה לירידה מאוגדת של 36% בפניות החירום (יחס שיעור ההיארעות [IRR]: 0.64, רווח בר-סמך 95%: 0.49 עד 0.83 ; p value 0.001) בשתי המדינות. לא זוהה שינוי מובהק בשיעור התמותה מאסתמה (יחד שיעור היארעות מאוגד: 0.57, 0.17 עד 1.94 ; p value 0.37).
שיעור הפניות למלר"ד בווילס על רקע אסתמה הצטמצם במהלך הסגר (0.85, 0.73 עד 0.99 ;value 0.03 p). עם זאת, חל זינוק של 121% בשיעור המרשמים לקורטיקוסטרואידים בשאיפה ועליה של 133% שיעור המרשמים לקורטיקוסטרואידים פומיים, בשבוע שלפני הטלת הסגר בווילס.
לסיכום, הטלת סגר לאומי היתה קשורה לירידה ניכרת בשיעור ההתלקחויות החמורות ודורשות האשפוז של מחלת האסתמה בסקוטלנד ובווילס, ללא עלייה מקבילה בשיעור מקרי המוות מאסתמה.
מקור:
Davies, GA et al. Thorax. 2021 Sep;76(9):867-873. doi: 10.1136/thoraxjnl-2020-216380
תגובות אחרונות