סרטן הקיבה 26.01.2021

יעילות שיטת הדמיה מתקדמת לזיהוי סרטן קיבה

מחקר זה בחן את יכולות הזיהוי של נגעים מוקדמים של סרטן הקיבה על ידי שיטת הדימות second-generation narrow band imaging

ישנם מאמצים רבים לגילוי מוקדם של סרטן הקיבה באזורים בהם הוא נמצא בשכיחות גבוהה. עם זאת, טרם ידוע האם שיטות הדמיה מתקדמות, כמו second-generation narrow band imaging - G-NBI2, יכולות לשפר גילוי מוקדם של סרטן הקיבה.

מחקר תווית-פתוחה, מבוקר-אקראי זה נערך ב-13 בתי חולים. חולים בסיכון מוגבר לסרטן הקיבה חולקו באופן אקראי לקבוצה עם הדמיה ראשונית על ידי אור לבן (white light imaging, WLI) ואחריה G-NBI2 משני (קבוצת WLI –י2,258 מטופלים) וקבוצת 2G-NBI ראשוני ואחריו WLI משני (קבוצת G-NBI2 2,265 מטופלים) על ידי אותו בודק. חשד לנגעים מוקדמים של סרטן הקיבה (EGC) בשתי הקבוצות נבדק על ידי ביופסיה.

EGCs נמצא אצל 44 (1.9%) ו-53 (2.3%; p = 0.412) מטופלים בקבוצת ה-WLI וה-G-NB12 בהתאמה בבדיקה הראשונה. בניתוח פוסט הוק השיעור הכולל של נגעים שהתגלו בבדיקה השנייה על ידי שיטת ההדמיה השנייה היה 25% (36/145), ללא הבדלים מובהקים בין הקבוצות. ה-PPV ל-EGC בנגעים חשודים היה 13.5% ו-20.9% בקבוצת ה-WLI 50/371 ובקבוצת ה-G-NBI2 59/282, בהתאמה (p = 0.015).

הרגישות הכוללת של אנדוסקופיה ראשונית לגילוי EGC בחולים בסיכון גבוה הייתה 75% בלבד ויש צורך לשפר אותה. G-NBI2 לא הראה יכולות זיהוי טובות יותר של EGC בהשוואה ל-WLI קונבנציונלי. עם זאת, צריך לבדוק בעתיד את ההשפעה של ה-PPV הטוב יותר שנצפה בבדיקת ה-G-NBI2 לעומת ה-WLI.

מקור: 

Yoshida N. et al. (2020) Gut. 70(1): 67–75.

נושאים קשורים:  מחקרים,  גידולי מערכת העיכול,  סרטן קיבה,  אנדוסקופיה,  אבחון מוקדם
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות