• רוב המחקרים על תרופות ל-TN משווים תרופה אחת עם פלצבו או 2 תרופות אחת מול השנייה.
  • מחקר זה מסין הוא מטה אנליזה מסוג רשת שמאפשר להשוות בין תרופות רבות.
  • נבדקו: בוטוקס, קרבמזפין, לידוקאין, למוטריגין, אוקסקרבזפין, פימוזיד, פרופרקאין וטיזנידין.
  • תוצאות: כל התרופות חוץ מפימוזיד ופרופרקאין, נמצאו יעילות יותר מפלצבו. הכי יעילות היו לידוקאין, בוטוקס וקרבמזפין.
  • בדיון מציינים שלידוקאין דרך הפה הכי יעיל, ומביא אלחוש מיידי. שימוש מעל רמה מסוימת יכול להביא לשינויים במערכת העצבים, ולכן יש להשתמש בו בזהירות.
  • בוטוקס מאוד יעיל אך צריך להזריק אותו בזהירות, כי הזרקה בשרירים לא נכונים יכולה להביא לשיתוקם. תופעות לוואי אחרות כוללות: הפרעות בליעה, ומיאסטניה.
  • קרבמזפין יעיל אך יש להתחשב בתופעות הלוואי, לאקוסקרבזפין (TrexapinR) פחות תופעות לוואי.
  • החוקרים מציינים שצריך לקחת בחשבון את ההקשר והמצב הרפואי של החולה כשמתייחסים לתוצאות של המחקר.

מקור:

Yang, F., Lin, Q., Dong, L., Gao, X. and Zhang, S.E. The Clinical Journal of Pain, 2018; 34(7):.685-690.

נושאים קשורים:  משולחנו של ד"ר שלמה מוניקנדם